骨髓纤维化并非白血病，但二者同属血液系统恶性疾病，且存在一定关联与区别。
骨髓纤维化是一种骨髓增殖性肿瘤，主要特征为骨髓纤维组织异常增生，导致造血功能受损；白血病则是造血干细胞恶性克隆性疾病，以白细胞异常增殖、浸润骨髓及全身组织为特点。
从发病机制看，骨髓纤维化源于骨髓干细胞突变，引发纤维组织过度沉积，逐渐取代正常造血细胞，患者常出现贫血、脾肿大等症状；白血病则因白血病细胞无控增殖，抑制正常血细胞生成，表现为发热、出血、感染等。尽管两者均可能伴随血细胞异常，但骨髓纤维化的核心是纤维化，而白血病的核心是细胞恶性转化。
不过，部分骨髓纤维化患者可能向急性白血病转化（发生率约10%-20%），尤其晚期或治疗不当者。因此，确诊后需定期监测血常规、骨髓象等指标，及时干预。治疗上，骨髓纤维化以支持治疗、靶向药物（如JAK抑制剂）为主，白血病则需化疗、靶向或移植治疗。明确区分二者对制定方案至关重要。
