月经失调和怀孕的区别包括症状表现、激素水平、检查结果等方面。
1.症状表现
月经失调主要表现为月经周期、经期、经量的异常，如周期提前或推迟超过7天、经期延长或缩短、经量过多或过少等，可能伴有腹痛、腹胀等不适，但无妊娠相关症状。怀孕则首先出现停经，随后可能出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力、乳房胀痛、尿频等早孕反应，随着孕周增加，子宫增大，腹部逐渐隆起。
2.激素水平
月经失调时，体内激素水平虽可能紊乱，但一般不会出现妊娠特有的激素变化。怀孕后，女性体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高，这是诊断怀孕的重要指标，同时雌激素、孕激素等也会发生相应改变以维持妊娠。
3.检查结果
通过妇科检查，月经失调者子宫大小、形态一般正常，附件无异常包块；怀孕早期子宫可能稍增大、变软，宫颈着色。超声检查，月经失调者子宫内无妊娠囊；怀孕者超声可见宫内妊娠囊，随着孕周增加可见胎芽、胎心搏动。血HCG检测，月经失调者血HCG在正常范围；怀孕者血HCG明显升高。
