临床上不存在痉挛性截瘫最早症状的详细说明，但可能会出现步态异常、下肢僵硬、腱反射亢进、肌肉酸痛、平衡障碍等现象。
1.步态异常
痉挛性截瘫早期，患者常出现走路不稳、步伐变小且急促，双脚落地时像剪刀一样交叉，这是因为下肢肌张力增高，肌肉痉挛影响正常行走姿势。
2.下肢僵硬
患者会感觉下肢肌肉发紧、僵硬，活动不灵活，尤其在晨起或长时间休息后更明显，活动一段时间后可能会有所缓解，但总体仍比正常状态僵硬。
3.腱反射亢进
医生检查时会发现患者的膝跳反射、跟腱反射等比正常人更强烈，这是神经系统对肌肉控制异常，导致肌肉收缩反应过度。
4.肌肉酸痛
由于肌肉持续处于紧张痉挛状态，会引发下肢肌肉酸痛，疼痛程度因人而异，在活动后或劳累时可能加重。
5.平衡障碍
早期患者就可能出现平衡感变差的情况，站立时身体容易摇晃，难以保持稳定的姿势，增加摔倒的风险。
不仅如此，部分患者会感觉下肢有麻木、刺痛等异常感觉，这是神经传导功能受到影响，导致感觉信号传递出现异常。
