区分急性阑尾炎和慢性阑尾炎,可从发病速度与病程、疼痛特点、全身症状、体征检查、辅助检查等方面判断。
1.发病速度与病程
急性阑尾炎发病急骤,通常在数小时至1-2天内症状迅速加重;慢性阑尾炎则多由急性阑尾炎反复发作转变而来,病程较长,症状持续或间歇性发作数月甚至数年。
2.疼痛特点
急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,初期为上腹或脐周隐痛,后逐渐固定于右下腹,疼痛剧烈且持续;慢性阑尾炎多为右下腹隐痛或胀痛,疼痛程度较轻,劳累、饮食不节后可能加重。
3.全身症状
急性阑尾炎常伴发热、恶心、呕吐等全身症状,体温可达38℃以上;慢性阑尾炎全身症状较轻,部分患者可能仅有低热或乏力。
4.体征检查
急性阑尾炎时,右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显,腹肌紧张;慢性阑尾炎压痛较轻,无腹肌紧张,偶有局部包块形成。
5.辅助检查
超声或CT检查可辅助鉴别,急性阑尾炎可见阑尾肿胀、周围渗出;慢性阑尾炎则可能显示阑尾增粗、壁增厚或粪石嵌顿。
建议患者及时就医,配合医生进行处理,控制病情。



