慢性淋巴细胞白血病的临床表现主要包括淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、出血倾向、反复感染、全身症状等。
1.淋巴结肿大
约70%的患者会出现无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,质地较硬且活动度差。淋巴结可逐渐增大或融合成团,但通常不伴压痛。
2.肝脾肿大
约50%的患者肝脏和脾脏会因白血病细胞浸润而肿大。脾脏肿大更为常见,可在左肋下触及,严重时可压迫胃部导致腹胀、早饱感。
3.贫血
因骨髓受侵或自身免疫性溶血,患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等表现。
4.出血倾向
血小板减少时,易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
5.反复感染
淋巴细胞功能异常导致免疫力下降,患者易患肺炎、带状疱疹等感染性疾病,且病程迁延。
6.全身症状
晚期患者可能出现低热、盗汗、体重减轻(6个月内下降超过10%)等B症状,提示疾病进展。
慢性淋巴细胞白血病早期症状隐匿,建议中老年人定期体检,若发现淋巴结无痛性肿大或不明原因贫血、出血,应及时就诊血液科,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。