过完性生活阴道出血可能是阴道黏膜损伤、宫颈病变、阴道炎症等原因引起,需要根据原因采取针对性的治疗措施。
1、阴道黏膜损伤
性生活时动作剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为少量鲜红色出血,通常伴有轻微疼痛。此时应暂停性生活3-5天,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,多数情况下1-3天可自行止血。若出血持续超过3天或量多,需排查是否存在较大裂伤。
2、宫颈病变
宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌前病变是常见原因,出血多为暗红色或咖啡色,可能伴随异味分泌物。宫颈糜烂样改变或息肉内的血管脆弱,同房时易触碰出血。建议通过宫颈TCT和HPV检测明确病因,宫颈炎可用保妇康栓治疗,息肉需手术切除,癌前病变需进一步锥切。
3、阴道炎症
细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎会导致阴道黏膜充血水肿,同房摩擦后易破损出血,常伴有瘙痒、灼痛或豆腐渣样白带。需通过白带常规检查确诊,细菌性阴道炎可用甲硝唑阴道泡腾片,霉菌性阴道炎需克霉唑栓治疗,用药期间禁止性生活。
建议每年进行妇科体检,重点筛查HPV和TCT。出血期间避免盆浴和性生活,记录出血时间及频率,就医时主动告知医生性伴侣健康状况及用药史。