子宫内膜厚度随生理周期变化,如月经期、增殖期、分泌期等,通常在0.5mm-35mm。

1.月经期
月经周期第1-4日,此时子宫内膜功能层从基底层崩解脱离,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。内膜厚度可从10mm左右开始逐渐脱落变薄,最终仅留下基底层,厚度一般小于5mm。
2.增殖期
月经周期第5-14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在雌激素作用下,内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,内膜厚度自0.5mm增生至35mm。增殖期又可细分为早、中、晚三个阶段,早期(第5-7日)内膜薄,仅12mm;中期(第8-10日)内膜腺体增多增长;晚期(第11-14日)内膜增厚至35mm。
3.分泌期
月经周期第15-28日,相当于黄体期。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚,腺体更增长弯曲,出现分泌现象。至分泌晚期,子宫内膜呈海绵状,厚度可达10mm。分泌期也分早、中、晚三个阶段,早期(第15-19日)内膜腺体更长,弯曲更明显;中期(第20-23日)内膜更厚,呈锯齿状;晚期(第24-28日)内膜厚达10mm,此时内膜螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲。
肥胖女性体内脂肪组织较多,脂肪细胞可将雄激素转化为雌激素,使体内雌激素水平相对升高,可能刺激子宫内膜增生,导致子宫内膜厚度异常。这类女性应注意控制体重,通过合理饮食和适当运动来维持健康的体重,同时定期进行妇科检查,监测子宫内膜厚度。