急性阑尾炎手术后需要注意伤口护理、饮食调整、活动平衡、症状监测。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水,淋浴时用防水敷料保护或用保鲜膜严密覆盖。每日观察伤口有无红肿、渗液、异味或异常疼痛,若出现脓性分泌物、愈合不良或持续发热,可能提示感染。术后6-7天可拆线(使用美容线者无需拆线),期间避免抓挠或碰撞伤口,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
2、饮食调整
术后初期胃肠功能未恢复时需禁食,待肛门排气后从流食开始(如米汤、藕粉),逐步过渡到半流食(稀粥、蒸蛋羹)、软食(烂面条、豆腐),然后恢复普食。避免牛奶、豆浆等易产气食物及辛辣、油腻、高纤维食物(如芹菜、韭菜),防止腹胀或刺激肠壁。优先选择清蒸鱼、瘦肉末等低脂低纤维食物,每日食盐不超过5克,食用油不超过25克,补充维生素C促进伤口愈合。
3、活动平衡
术后8小时可下床活动(如床边站立、缓慢行走),促进肠蠕动排气,预防肠粘连,但需避免剧烈运动、提重物或腹部用力动作(如仰卧起坐)。保证每日15-18小时睡眠,避免熬夜或过度劳累,3个月内禁止游泳、跑步等可能增加腹压的运动,日常以散步等低强度活动为主。
4、症状监测
术后每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸,连续3次无异常后可减少频率。若出现持续发热(超过38.5℃)、寒战、剧烈腹痛、呕吐、腹胀不缓解或肛门停止排气排便,可能提示感染、肠梗阻或腹腔出血,需立即返院处理。
急性阑尾炎术后恢复需严格遵循医嘱,若出现伤口渗液增多、剧烈腹痛、发热不退或排便异常,可能提示感染、肠梗阻或腹腔出血等严重并发症,应立即前往普外科或急诊科就诊。