孕吐吐血需要立即就医评估、调整饮食结构、补液与营养支持、药物治疗干预、心理疏导与休息等。
1、立即就医评估
孕吐吐血无论出血量多少，均需第一时间前往医院就诊。此症状可能提示妊娠剧吐、食管黏膜撕裂、胃溃疡或胎盘早剥等产科急症，需通过血常规、尿常规、胃镜、超声等检查明确出血来源及原因。医生将根据检查结果评估母婴风险，制定针对性治疗方案。
2、调整饮食结构
暂停进食后，可逐步尝试少量进食流食或易消化食物，如小米粥、南瓜粥等，避免辛辣、油腻、刺激性食物。选择碱性食物（如苏打饼干）中和胃酸，减少胃黏膜刺激。餐后保持坐位或半卧位30分钟，避免立即平躺，防止胃酸反流加重损伤。
3、补液与营养支持
若呕吐剧烈无法进食，需通过静脉补液维持水电解质平衡，补充葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分。若合并酮症酸中毒或低钾、低钠现象，需及时纠正。严重脱水或营养不良时，可能需采用全肠外营养支持，确保母婴能量供应。
4、药物治疗干预
在医生指导下使用止吐药物缓解呕吐症状，胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片）修复受损黏膜。若出血由胃炎或胃溃疡引起，可能需联合抗生素（如阿莫西林）或抑酸药（如奥美拉唑）治疗。用药期间需密切监测电解质平衡及胎儿情况。
5、心理疏导与休息
妊娠期焦虑可能加重孕吐反应，需通过听音乐、深呼吸、正念训练等方式放松心情。家人应给予情感支持，避免孕妇过度紧张。保证每日7-9小时充足睡眠，减少活动量，卧床休息时抬高床头15-30度，减轻胃部压力。
建议记录呕吐物颜色（鲜红、暗红或咖啡样）、出血量及频率，观察是否伴随腹痛、头晕、心悸等症状。若出现呕血量增多、持续性出血或咖啡样呕吐物，需立即急诊处理。定期产检监测胎儿发育情况，多数孕妇孕12周后症状可自然缓解。
