女性睡觉腰疼起床就不疼可能是床垫问题、腰部肌肉劳损、腰椎间盘问题等原因导致，需要根据病因进行治疗。
1.床垫问题
不同年龄段人群对床垫的适应度不同。年轻人若长期使用过软或过硬的床垫，可能影响睡眠时脊柱的正常生理曲度。例如，过软的床垫无法有效支撑腰部，使腰椎处于过度前凸状态；过硬的床垫则会增加腰部肌肉的紧张度，睡眠时腰部肌肉不能得到充分放松。年轻人可选择适中硬度的床垫，一般以仰卧时脊柱保持自然生理曲度，侧卧时肩宽与臀宽距离能使脊柱不侧弯为宜；老年人则可选择稍硬但舒适的床垫，以提供较好的支撑，同时要考虑床垫的透气性等因素，保证睡眠舒适。
2.腰部肌肉劳损
女性由于生理结构特点，在一些重体力劳动或长期不良姿势工作中，腰部肌肉更容易劳损。例如，女性从事需要经常弯腰、扭转腰部的工作等，长时间积累会导致腰部肌肉慢性损伤。在睡眠时，腰部肌肉处于相对放松状态，但由于已经存在劳损，仍可能出现疼痛，而起床活动后，腰部肌肉得到一定刺激，血液循环改善，疼痛可能缓解。女性可进行一些针对性的腰部肌肉锻炼，如猫式伸展运动，四足跪位，双手与肩同宽，双膝与臀同宽，吸气时背部下沉，呼气时背部拱起，重复10-15次；还有平板支撑，双肘和双脚支撑身体，保持身体呈一条直线，每次坚持30-60秒，可根据自身情况逐渐增加时间。这些锻炼有助于增强腰部肌肉力量，预防和缓解腰部肌肉劳损。
3.腰椎间盘问题
随着年龄增长，腰椎间盘逐渐退变，女性在30岁以后腰椎间盘退变速度加快。长期伏案工作、怀孕等因素都可能增加腰椎间盘的压力。怀孕时，女性体重增加，腰部承受的负荷增大，容易导致腰椎间盘突出等问题。睡眠时，椎间盘承受的压力与站立、坐姿不同，退变或突出的椎间盘可能刺激周围神经等组织引发疼痛，起床活动后，椎间盘所受压力改变，疼痛可能缓解。年龄较大的女性要注意避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，定期进行腰部的保健活动。怀孕的女性在孕期要适当控制体重增长速度，避免腰部负荷过大，可在医生指导下进行适合孕期的腰部锻炼，如孕妇瑜伽中的一些简单腰部拉伸动作，但要注意避免剧烈运动。
孕妇在选择床垫时要更加谨慎，可选择专门为孕妇设计的床垫，提供更好的腰部支撑。休息时可采取侧卧位，在两腿之间夹一个枕头，以减轻腰部的压力。孕妇若出现睡觉腰疼且持续不缓解，应及时就医检查，排除严重的腰椎间盘问题。
