如何排查艾滋病

抗体检测中酶联免疫吸附试验为常用初筛手段高危后约2-4周可检出抗体窗口期约3个月初筛阳性需确证试验，快速检测可在社区医疗机构快速出结果多用于初筛需结合流行病学史分析；核酸检测中病毒核酸定量能更早发现感染窗口期约11天可用于急性期等，定性检测辅助诊断；抗原检测中P24抗原感染后约2周可检测到结合抗体可缩短窗口期；特殊人群孕妇需孕期筛查母婴传播，新生儿可通过核酸检测排查母婴传播风险，高危行为人群应主动定期排查，疑似症状者需及时排查。

一、抗体检测

1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：为常用初筛手段，通过检测血液中HIV抗体判断感染情况，高危行为后约2-4周可检出抗体，窗口期约3个月，初筛阳性需进一步确证试验；2.快速检测（胶体金法等）：可在社区、医疗机构快速出结果，操作简便，多用于初筛，结果需结合流行病学史综合分析。

二、核酸检测

1.病毒核酸定量（HIVRNA）：能更早发现感染，窗口期约11天，可用于急性期、新生儿感染排查等，近期有高危暴露且怀疑感染者可早期检测；2.核酸定性检测：直接检测病毒核酸，辅助诊断。

三、抗原检测

1.P24抗原检测：P24是HIV核心蛋白，感染后约2周可检测到，结合抗体检测可缩短窗口期。

特殊人群提示：孕妇需孕期进行艾滋病筛查以及时干预母婴传播；新生儿可通过核酸检测等排查母婴传播风险；有不洁性行为、共用注射器等高危行为人群应主动定期排查；出现发热、淋巴结肿大等疑似症状者需及时排查，充分考虑不同人群的风险因素及排查时机的影响，确保排查全面准确。