什么叫减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜分急性型与慢性型，急性型多见于儿童起病急有前驱症状等，慢性型多见于成人女性起病隐匿，发病机制是机体产生抗血小板抗体致血小板破坏增多及生成减少，儿童急性需防出血家长加强看护，成人慢性要避免磕碰、关注月经过多及遵医嘱用药。

一、定义及分类

减少性紫癜常见的为特发性血小板减少性紫癜（ITP），是一种因免疫机制导致血小板破坏增多的出血性疾病，临床上分为急性型和慢性型。

急性型：多见于儿童，起病急，常先有上呼吸道感染等前驱症状，皮肤可见瘀点、瘀斑，严重时可有血疱及血肿形成，黏膜出血较常见，如鼻出血、牙龈出血等，血小板计数多明显降低。

慢性型：多见于成人，女性发病率高于男性，起病隐匿，症状相对较轻，主要表现为皮肤瘀点、瘀斑，可伴有鼻、牙龈等部位出血，女性患者可能以月经过多为主要表现，血小板计数呈慢性降低或波动。

二、发病机制

机体产生抗血小板抗体，该抗体与血小板结合后，使血小板在单核-巨噬细胞系统（主要是脾脏）被过度破坏，同时骨髓中巨核细胞成熟障碍，导致血小板生成减少。

三、不同人群特点及相关注意事项

儿童急性ITP：多数可自行缓解，护理时需特别注意预防出血，避免外伤，如玩耍时防止磕碰等，密切观察皮肤瘀点瘀斑变化及有无新发出血表现，因儿童自我保护意识差，需家长加强看护。

成人慢性ITP：日常生活中要避免磕碰、外伤，防止出血加重，女性患者月经过多时，需关注自身血红蛋白水平，必要时就医评估，同时在治疗用药时，严格遵循医嘱使用相关药物，不自行增减药量，注意药物可能带来的副作用等情况。