登革热患者有突然起病高热持续不等部分呈稽留或弛张热型儿童易高热需防惊厥，有剧烈全头痛伴眼眶后痛、全身肌肉骨骼关节明显痛活动加剧的全身中毒症状，发病约2至5天左右皮肤出现斑丘疹等皮疹先躯干后蔓延一般不痒，部分有皮肤瘀点瘀斑、鼻衄牙龈出血等出血倾向特殊人群需格外关注。
一、发热症状
登革热患者通常会出现突然起病的高热，体温可迅速升至39~40℃，且发热持续时间一般为2~7天不等。部分患者发热呈稽留热或弛张热型，儿童患者可能相对更易出现高热情况，需密切关注体温变化以防出现高热惊厥等并发症。
二、全身中毒症状
1.头痛与眼眶痛：患者常感剧烈头痛，多为全头痛，同时伴有眼眶后疼痛，这是登革热较具特征性的全身症状之一。
2.肌肉痛与关节痛：全身肌肉、骨骼及关节会出现明显疼痛，活动时疼痛加剧，严重影响患者的日常活动，儿童及成年患者均可能受此影响，儿童因表述能力有限需通过观察其活动状态等判断疼痛情况。
三、皮疹表现
发病后2~5天左右，患者皮肤会出现皮疹，常见类型包括斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹等，皮疹多先见于躯干，然后向四肢、头面部蔓延，一般不痒。不同年龄患者皮疹表现可能无本质差异，但儿童皮肤更为娇嫩，需注意皮疹护理避免搔抓引起感染。
四、出血倾向
部分患者会出现不同程度的出血表现，如皮肤瘀点、瘀斑，也可出现鼻衄、牙龈出血等，严重时可能有消化道出血、咯血、血尿等内脏出血情况。特殊人群中，孕妇出现出血倾向时需格外谨慎，因可能影响母婴安全；老年人凝血功能相对较弱，出血风险可能更高，需密切监测出血相关指标。
