皮肤紫癜是血管内红细胞渗出皮肤形成的紫色斑点斑块成因分血管性紫癜由血管壁结构或功能异常引发如过敏性紫癜、血小板性紫癜因血小板数量或功能异常所致如特发性血小板减少性紫癜、凝血障碍性紫癜由凝血因子缺乏或功能异常引起如血友病,表现为压之不褪色大小形态多样,儿童常见过敏紫癜需关注可疑过敏原如食物药物等,女性需留意自身免疫相关状况,老年人血管脆易紫癜要避免外伤,有基础病史人群需密切监测凝血及血小板等指标。
一、定义及成因
皮肤紫癜是皮肤表面因血管内红细胞渗出至皮肤组织而形成的紫色斑点或斑块,其成因主要分为三类:
1.血管性紫癜:由血管壁结构或功能异常引发,如过敏性紫癜,系机体对致敏物质产生变态反应,致毛细血管通透性与脆性增加,血液渗出形成紫癜。
2.血小板性紫癜:因血小板数量减少或功能异常所致,例如特发性血小板减少性紫癜,血小板减少使止血功能障碍,进而出现紫癜。
3.凝血障碍性紫癜:由凝血因子缺乏或功能异常引起,像血友病患者因凝血因子缺乏可出现皮肤紫癜。
二、表现特征
皮肤紫癜通常压之不褪色,大小不一,可从针尖大小至几厘米不等,形态多样,可见瘀点、瘀斑等。
三、不同人群特点
儿童:儿童过敏性紫癜较为常见,需关注其是否接触可疑过敏原,如食物、药物等。
女性:部分自身免疫性疾病导致的紫癜在女性中可能有一定发病特点,需留意自身免疫相关状况。
老年人:血管脆性增加,更易出现紫癜,需避免外伤,日常活动中需注意保护皮肤。
有基础病史人群:如血液系统疾病患者出现紫癜风险更高,需密切监测自身凝血及血小板等相关指标。