真菌检查毛囊虫步骤

样本采集选毛囊虫好发或特定皮损等部位，儿童选完好无破损处，皮肤敏感选刺激小部位，用消毒无菌工具；制片时轻放样本于载玻片中央后滴加生理盐水；镜检先低倍镜扫视找疑似区域再换高倍镜细查毛囊虫形态等特征。

一、样本采集

1.部位选择：通常选取鼻部、面颊部、额头等毛囊虫好发部位，若患者有特定皮损区域，如红斑、丘疹、脓疱处，优先在这些部位采集样本。对于儿童，需选择皮肤相对完好且无明显破损的部位，避免在破溃严重处采集以防感染加重；皮肤敏感人群应选择刺激较小的部位，减少对皮肤的不良影响。

2.工具准备：使用经消毒处理的无菌镊子或粉刺针，确保工具清洁无菌，防止污染样本影响检查结果。

二、制片过程

1.样本放置：用镊子或粉刺针轻轻挤压毛囊口，将挤出的分泌物、丘疹或脓疱内容物小心放置于洁净载玻片中央。儿童操作时要格外轻柔，避免用力过大导致皮肤损伤；皮肤敏感人群操作需谨慎，防止加重皮肤敏感状况。

2.滴加液体：向载玻片上的样本滴加1-2滴生理盐水，目的是稀释样本并保持毛囊虫的形态，便于显微镜下观察。

三、镜检步骤

1.低倍镜初查：将制备好的玻片置于光学显微镜下，先用低倍镜扫视，观察样本整体情况，初步寻找可能存在毛囊虫的区域。需注意不同年龄、性别人群皮肤状态不同，儿童皮肤较薄，镜检时光线调节要适中；皮肤敏感人群镜检过程中要关注皮肤反应相关迹象。

2.高倍镜细查：找到疑似区域后，转换为高倍镜，仔细观察毛囊虫的形态结构，如毛囊虫的虫体形状、大小、活动情况等，依据显微镜下观察到的特征判断是否存在毛囊虫及毛囊虫的具体类型等。