子宫发育不良可致原发性闭经、月经稀少，引发不孕、流产或早产，伴内分泌异常时出现第二性征异常，部分患者有下腹部隐痛等不适。
一、月经异常
1.原发性闭经：部分子宫发育不良患者因子宫结构及功能异常，到青春期（通常13-15岁）仍无月经来潮，这是由于子宫未发育或发育极不完善，无法建立正常的月经周期起始机制。2.月经稀少：子宫发育不良可导致子宫内膜增生受限，使得月经量明显少于正常情况，一般月经量少于20毫升可视为月经稀少，其原因在于子宫肌层及内膜组织发育不足，影响了子宫内膜的周期性脱落及出血量。
二、生育相关表现
1.不孕：子宫是胚胎着床及孕育胎儿的场所，子宫发育不良会使宫腔形态异常、内膜容受性降低，从而阻碍受精卵着床，据相关临床研究统计，约60%-70%的子宫发育不良患者存在不孕问题。2.流产或早产：子宫发育不良可能导致子宫肌层弹性差、宫腔容积小等情况，无法为妊娠提供稳定的环境，使得妊娠过程中易发生流产（妊娠28周前终止）或早产（妊娠28-37周分娩），有研究显示子宫发育不良患者发生流产或早产的风险较正常人群显著升高。
三、第二性征及其他表现
1.第二性征异常：若子宫发育不良同时伴有内分泌系统异常，可能出现乳房发育欠佳、阴毛及腋毛稀少等情况，因为子宫发育与内分泌调控密切相关，内分泌失衡会影响雌激素等激素对第二性征发育的作用。2.其他伴随症状：部分患者可能伴有下腹部隐痛等不适，这是由于子宫发育异常导致盆腔内组织器官位置及结构改变，引起局部组织牵拉或压迫等所致，但这种症状并非所有患者都会出现，存在个体差异。
