新冠病毒感染初期部分患者有中低热或高热及乏力,常见干咳,部分有不典型鼻塞流涕,少数有嗅觉味觉减退丧失,儿童症状不典型,老年人易加重需关注体征,基础疾病患者症状易被掩盖要留意基础疾病相关指标细微变化。
一、全身症状
新冠病毒感染初期部分患者会出现发热,多为中低热,体温一般在37.3~38℃左右,这是因为病毒侵入人体后,免疫系统被激活,引发炎性反应,导致体温调节中枢功能紊乱;部分患者也可出现高热,体温超过38.5℃,此与病毒复制活跃、机体免疫应答强烈相关。同时,部分患者会有乏力表现,感觉身体疲倦、缺乏力气,这是由于病毒感染影响机体正常代谢,能量产生不足等因素所致。
二、呼吸道症状
初期常见干咳,是病毒刺激呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜感受器受刺激而引发的无痰咳嗽;部分患者还可能出现鼻塞、流涕等类似普通感冒的呼吸道症状,但相对普通感冒症状不典型,普通感冒的鼻塞、流涕等症状可能更明显且病程相对有一定自限性,而新冠病毒感染的此类症状可能随病情发展有变化。
三、其他症状
少数患者初期会出现嗅觉、味觉减退或丧失,这是因为新冠病毒可能侵犯嗅神经上皮细胞和味神经相关细胞,影响嗅觉和味觉的感知功能。对于特殊人群,儿童患者初期症状可能不典型,有的可能仅表现为精神状态不佳、吃奶量减少等,需密切观察;老年人由于机体免疫力较弱,初期症状可能更易加重,应重点关注体温、呼吸频率等变化,若出现呼吸急促等情况需及时就医;有基础疾病的患者感染后初期症状可能被基础疾病掩盖,要留意基础疾病相关指标的细微变化,如患有心血管疾病的患者需关注心率、血压等情况。