肺气肿治疗包含一般治疗即老人严格戒烟远离有害环境因素以减缓病情进展,药物治疗可使用支气管舒张剂如β受体激动剂、抗胆碱能药物,重度且反复加重者可能用糖皮质激素需医生合理选用,康复治疗包括缩唇呼吸、腹式呼吸及根据身体状况选散步、太极拳等运动,存在低氧血症者需长期低流量吸氧超十五小时改善缺氧,极少数符合指征的严重肺气肿老人可考虑肺大疱切除术但要严格评估心肺功能等多方面风险。
一、一般治疗:老人需严格戒烟,远离空气污染、化学烟雾、粉尘等有害环境因素,这些因素会刺激气道,加重肺气肿病情,通过避免接触可减缓病情进展。二、药物治疗:可使用支气管舒张剂,如β受体激动剂(像沙丁胺醇等)能松弛支气管平滑肌,缓解气流受限;抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)可减少支气管痉挛;重度且反复加重的肺气肿老人,可能会使用糖皮质激素(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等),具体药物需由医生依据病情合理选用。三、康复治疗:呼吸康复训练很关键,缩唇呼吸能让老人通过缩唇缓慢呼气,延长呼气时间,减少气道塌陷,改善通气;腹式呼吸可增强膈肌活动度,提高呼吸效率;运动锻炼方面,依据老人身体状况选择散步、太极拳等适宜运动,循序渐进增加活动量,有助于提高心肺功能,但要避免过度劳累。四、氧疗:存在低氧血症的老人需进行长期氧疗,一般每天吸氧时间不少于15小时,持续低流量吸氧可改善缺氧状况,提高生活质量和运动耐力,延缓病情进展。五、手术治疗:极少数符合手术指征的严重肺气肿老人可考虑肺大疱切除术等,但需严格评估老人心肺功能、年龄等多方面因素,综合判断是否采用手术治疗,因为手术有一定风险。