多数患者起病急骤出现高热多为弛张热年龄较小儿童体温波动明显需密切监测；初期为刺激性干咳，进展期肺组织坏死成脓肿后咳嗽加剧咳出大量脓性痰且痰液静置可分三层，不同年龄人群咳痰情况有差异儿童可能痰液蓄积；胸痛因炎症累及胸膜，不同年龄人群胸痛表现有别儿童需结合其他症状判断；部分患者出现咯血系脓肿侵蚀血管所致多为少量大咯血少见需警惕基础病或免疫力低人群；可出现乏力消瘦食欲不振等系感染消耗能量所致，长期患病者营养受影响小儿可能生长发育迟缓。
一、发热
多数患者起病急骤，出现高热，体温可高达39℃~40℃，多为弛张热，此与细菌感染引发机体炎症反应相关。年龄较小儿童体温波动可能更明显，需密切监测体温变化及伴随表现。
二、咳嗽与咳痰
1.初期表现：初期为刺激性干咳，因感染初期气道受刺激所致。
2.进展期表现：随着病情进展，肺组织坏死形成脓肿后，咳嗽加剧，咳出大量脓性痰，痰液静置可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织，此系脓肿内脓性分泌物积聚的特征性表现。不同年龄人群咳痰情况可能有差异，儿童可能因不会有效咳痰而表现为痰液蓄积等情况。
三、胸痛
与炎症累及胸膜有关，患者可感胸痛，不同年龄人群胸痛表现有别，儿童表述可能不清晰，需结合其他症状综合判断。
四、咯血
部分患者出现咯血，系脓肿侵蚀血管所致，多为少量咯血，大咯血少见，但需警惕，尤其对于有基础疾病或免疫力低下人群，咯血可能提示病情较重。
五、全身症状
可出现乏力、消瘦、食欲不振等，系感染消耗机体能量所致，长期患病患者营养状况可能受影响，年龄较小儿童可能表现为生长发育迟缓等。
