支原体肺炎典型症状为刺激性干咳可持续较长时间、体温可呈中热或高热且波动、伴乏力头痛等全身不适，非典型表现包括儿童可现喘息、婴儿多表现为呼吸增快等、老年人症状不典型且易合并基础病、特殊生活方式人群中长期吸烟的咳嗽易被掩盖、有基础病史的易加重基础病情。
一、典型症状
1.咳嗽：多为刺激性干咳，可持续较长时间，部分患者咳嗽较为剧烈，甚至影响日常生活与睡眠，这是支原体肺炎较为突出的症状表现，主要是支原体感染引发气道炎症刺激所致。
2.发热：体温可呈中热（38℃左右）或高热（39℃及以上），体温波动情况因人而异，部分患者发热可持续数天至数周，发热机制与病原体感染后引发机体免疫反应相关。
3.全身症状：部分患者可伴有乏力、头痛等全身不适，这是因为机体在应对支原体感染时，全身炎症反应会引发此类全身性表现。
二、非典型表现
1.儿童患者：可能出现喘息表现，由于儿童气道相对狭窄，炎症刺激易导致气道痉挛，从而引发喘息症状，需关注儿童呼吸情况，及时评估病情。
2.婴儿患者：症状常不典型，多表现为呼吸增快、拒食、烦躁等，婴儿无法像年长儿那样清晰表达不适，需家长密切观察其身体状态变化。
3.老年人患者：症状相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，而以咳嗽、乏力等为主，且老年人常合并基础疾病，需注意与其他肺部疾病鉴别，防止延误诊治。
4.特殊生活方式人群：长期吸烟人群感染支原体肺炎后，咳嗽等症状易被自身吸烟相关咳嗽史掩盖，需仔细鉴别；有基础病史人群（如患有慢性阻塞性肺疾病等），感染支原体肺炎后可能加重基础病情，需密切监测基础疾病相关指标及肺部感染情况。
