葡萄胎形成与受精卵异常及高危因素相关，完全性葡萄胎由父源单倍体精子复制且卵子核消失致染色体核型异常使胎盘绒毛滋养细胞异常增生间质水肿成葡萄，部分性葡萄胎由正常卵子与两个精子受精或减数分裂缺陷卵子受精致染色体核型异常且胎盘部分绒毛水肿胚胎发育多异常，高危因素包括饮食缺维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪增风险、年龄小于二十或大于三十五增风险、既往有葡萄胎病史再发风险增加。
葡萄胎的形成主要与受精卵异常及相关高危因素有关。一、受精卵异常方面：1.完全性葡萄胎：通常是由父源单倍体精子复制而成，此时卵子的细胞核消失，精子的染色体复制，染色体核型多为46XX（约占80%）或46XY（约占20%），这种情况下胎盘绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。2.部分性葡萄胎：一般是由一个正常卵子与两个精子受精，或者一个正常精子与一个减数分裂缺陷的卵子受精所致，染色体核型通常为69XXX、69XXY或69XYY等，部分性葡萄胎的胎盘有部分绒毛水肿，胚胎或胎儿组织常存在，但发育多异常。二、高危因素影响：1.营养因素：饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪，可能增加葡萄胎的发生风险，研究表明此类人群葡萄胎发生率相对较高。2.年龄因素：年龄小于20岁或大于35岁的女性葡萄胎发生率明显升高，小于20岁的女性可能因卵子质量相对不稳定，大于35岁的女性卵子老化等原因，使得受精卵异常几率增加。3.既往病史：既往有葡萄胎病史的女性再次发生葡萄胎的风险会增加，再次妊娠时葡萄胎发生率约为1%～5%，这可能与子宫内环境等因素有关。
