乙肝传播途径包括血液传播(健康人破损皮肤黏膜接触被乙肝病毒污染的血液、侵入性医疗器具等)、母婴传播(感染乙肝病毒的母亲在孕期、分娩及哺乳期可能传给婴儿,准备怀孕者需母婴阻断,哺乳期乳头破损需谨慎母乳喂养)和性传播(与感染者无防护性行为时病毒可通过性接触传播,性活跃人群用安全套降低风险)。
一、血液传播
乙肝病毒可存在于感染者的血液中,当健康人的破损皮肤或黏膜接触到被乙肝病毒污染的血液时,就可能感染乙肝。例如,输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、内镜等侵入性医疗器具(如纹身、打耳洞等使用非一次性且消毒不彻底的器具)都属于血液传播途径。对于有医疗操作需求的人群,需确保相关医疗器械严格消毒;进行纹身、打耳洞等有创操作时要选择正规场所,保证器具消毒合格。
二、母婴传播
感染乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩过程中以及哺乳期都可能将病毒传给婴儿。怀孕时,乙肝病毒可通过胎盘传播给胎儿;分娩时,胎儿接触母亲的血液、羊水等也会被感染;母乳喂养时,若母亲乳头有破损,乳汁中的乙肝病毒可能通过婴儿破损的皮肤黏膜进入体内导致感染。对于准备怀孕的乙肝病毒携带女性,需在医生指导下进行母婴阻断措施,如婴儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等;哺乳期母亲若有乳头破损等情况需谨慎母乳喂养。
三、性传播
与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为时,乙肝病毒可通过性接触传播。因为在性行为过程中,皮肤或黏膜的破损可能使乙肝病毒进入对方体内。性活跃人群中,尤其是有多个性伴侣的人群,感染风险较高,需注意使用安全套等防护措施来降低感染乙肝的风险。