皮肤真菌感染由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等引起,宿主因皮肤屏障受损、免疫功能低下易感,环境中潮湿、公共卫生差及接触传染源易致感染。
一、病原体种类
皮肤真菌感染主要由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等引起,其中皮肤癣菌包括毛癣菌属(如红色毛癣菌)、小孢子菌属、表皮癣菌属等,红色毛癣菌是引发足癣等常见皮肤癣菌感染的主要病原体;酵母菌中马拉色菌属与花斑癣的发生密切相关;霉菌如申克孢子丝菌等也可导致皮肤感染。
二、宿主易感因素
1.1皮肤屏障功能受损
皮肤的角质层是抵御真菌入侵的重要屏障,皮肤外伤(如擦伤、割伤等)、长期浸水(如频繁洗手、游泳者长时间浸水等)会破坏角质层完整性,使真菌更易侵入。例如,长期从事水产工作的人员因手部长期浸水,皮肤真菌感染发生率较高。
1.2免疫功能低下
糖尿病患者因血糖控制不佳,机体抵抗力下降,易发生皮肤真菌感染;艾滋病患者免疫功能严重受损,皮肤真菌感染的发生率显著增高;儿童免疫系统发育尚未完善,相对成人更易发生皮肤真菌感染;老年人皮肤老化,屏障功能减弱,也易受真菌感染。
三、环境因素
2.1潮湿环境
温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖,长期穿不透气的鞋袜、多汗的部位(如足部、腹股沟等)易滋生真菌,如足癣在多汗人群中更为常见。
2.2公共卫生条件差
公共浴室、游泳池、健身房等场所真菌易通过接触传播,增加感染风险,例如在公共泳池游泳后若未及时清洁皮肤,可能感染相关真菌。
2.3接触传染源
直接接触患有皮肤真菌感染的患者、动物(如宠物猫、狗感染皮肤癣菌后,人接触可能被传染)等可导致皮肤真菌感染,如与患癣病的宠物密切接触后,人可能感染相应皮肤癣菌。