支原体肺炎患儿前六天多有发热可波动或持续较高时长不一，初期为刺激性干咳渐加重夜间明显，部分有乏力精神欠佳、头痛肌肉酸痛等全身症状，少数有食欲不振等消化道症状，部分有咽痛流涕等不典型上感症状，儿童需密切观体温优先物理降温防呼吸异常，有基础病儿童要谨慎观察防加重病情需及时评估就医。
一、发热表现
支原体肺炎前六天多数患儿会出现发热症状，体温多为中等度发热，可波动于38℃~39℃左右，也有部分患儿体温持续较高，可达39℃以上，发热持续时间个体存在差异，一般可持续数天。
二、咳嗽特点
初期多为刺激性干咳，较为剧烈，随着病程进展可能会有少量黏痰咳出，咳嗽症状可能逐渐加重，尤其在夜间较为明显，部分患儿咳嗽可持续较长时间。
三、全身症状
部分患儿会出现乏力、精神欠佳的表现，年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安；还可能出现头痛、肌肉酸痛等，这是由于支原体感染引发全身炎症反应所致。
四、消化道症状
少数患儿会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状，与感染后机体代谢变化及胃肠功能受影响有关。
五、上呼吸道卡他症状
部分患儿可能有咽痛、流涕等上呼吸道卡他样症状，但相对普通病毒引起的上呼吸道感染症状不典型。
特殊人群注意事项
儿童群体：需密切观察体温变化，优先采用物理降温等非药物干预方式，避免低龄儿童过度使用退热药物；同时关注咳嗽对儿童呼吸的影响，若出现呼吸急促等异常需及时就医；不同年龄儿童症状表现有差异，婴幼儿症状可能不典型，更需细致观察病情变化。
有基础疾病儿童：支原体肺炎可能加重基础疾病，需更加谨慎观察，如基础疾病患儿出现发热、咳嗽等症状，应及时评估病情变化，必要时就医明确诊断及治疗。
