猩红热典型症状为突然起病多持续高热、发病初现咽痛等咽峡炎表现且发热后1-2天出现弥漫性充血皮肤针尖大小丘疹伴帕氏线等特征，非典型症状是部分特殊人群表现不典型需特别关注儿童体温及皮疹情况、非典型者要及时就医以防延误治疗。
一、典型症状
1.发热：多为突然起病，体温可迅速升高至38~40℃左右，呈持续性高热，部分患儿可伴有寒战，年龄较小儿童可能因发热出现精神萎靡、烦躁不安等表现，发热程度及持续时间个体存在差异，但一般持续1周左右。
2.咽峡炎：发病初期即可出现咽痛，吞咽时疼痛加剧，检查可见咽部明显充血，扁桃体红肿，表面有灰白色或黄白色点状渗出物，有时可融合成膜状，易拭去，拭去后不出血。
3.皮疹：通常在发热后1~2天出现皮疹，皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，用手按压可褪色，松开后又恢复红色，皮疹触之有砂纸感，全身均可分布，以颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处最为明显，形成明显的“帕氏线”，面部潮红但无皮疹，口鼻周围相对苍白，称为“口周苍白圈”，皮疹一般持续3~5天消退，之后可出现脱皮现象，脱皮程度轻重不一，轻者为糠屑样脱皮，重者可呈大片状脱皮。
二、非典型症状
部分特殊人群（如儿童）可能出现非典型表现，例如发热不显著，但仍存在咽峡炎及皮疹表现，或皮疹症状较为轻微，易被忽视；此外，老年患者或免疫力低下人群可能症状不典型，发热及局部炎症表现相对较轻，但仍需警惕猩红热感染的可能。特殊人群需特别关注，儿童患者发热时应密切监测体温变化，采用合适的物理降温方式缓解不适，皮疹处皮肤需保持清洁，避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，非典型症状者更应及时就医明确诊断，以免延误治疗。
