百日咳分卡他期症状似普通感冒具传染性、痉咳期有阵发性痉挛性咳嗽及婴幼儿特殊表现、恢复期痉咳减轻仍需注意，婴幼儿病情重成人症状较轻且可传播病菌。
一、卡他期
百日咳病程初期的卡他期持续约1-2周，此阶段症状与普通感冒相似，患者主要表现为轻度咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状，易被误认为普通感冒而忽视，此期具有传染性，但咳嗽症状相对较轻。
二、痉咳期
1.阵发性痉挛性咳嗽：卡他期后进入痉咳期，持续时间通常为2-6周甚至更久。此阶段典型表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽呈一连串急促的咳嗽后，伴有深长的鸡鸣样吸气声，咳嗽发作时患者常面红耳赤、舌伸口外、颈部绷起，剧烈咳嗽后可能出现呕吐等表现。
2.婴幼儿特殊表现：婴幼儿由于咳嗽反射较弱，在痉咳期可能不出现典型的鸡鸣样吸气声，而表现为屏气、发绀，甚至可能发生窒息，需密切关注，因为婴幼儿病情进展可能较为凶险，易出现呼吸暂停等严重情况。
三、恢复期
痉咳逐渐减轻、停止，此阶段持续约2-3周，患者咳嗽频率降低，发作程度减轻，但在受到刺激后仍可能出现短暂咳嗽。恢复期患者体力逐渐恢复，但仍需注意休息，避免再次接触诱发咳嗽的因素。
四、不同人群特点
1.婴幼儿：由于免疫系统发育不完善，百日咳在婴幼儿中的病情通常更为严重，除了易出现窒息等紧急情况外，还可能影响进食和睡眠，导致营养摄入不足，需特别加强护理，如保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物等，防止发生吸入性肺炎等并发症。
2.成人：成人感染百日咳后，痉咳期症状可能相对婴幼儿及儿童较轻，但仍可能出现较长时间的咳嗽，影响日常生活和工作，且成人作为传染源可能将病菌传播给免疫力较低的人群，如婴幼儿等。
