尘肺病患者有咳嗽早期轻间断干咳后期加重伴咳痰，气短早期重体力劳动时出现随病情进展轻体力活动或休息时也有，胸痛多为局限性隐痛胀痛刺痛等与胸膜病变等因素有关，少数有咯血多为少量痰中带血，还可能有乏力食欲减退体重减轻等全身表现因疾病致慢性消耗和机体功能受损。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽：多数尘肺病患者会出现不同程度的咳嗽，早期咳嗽较轻，多为间断性干咳，随着病情进展，因呼吸道长期受粉尘刺激及合并呼吸道感染等，咳嗽会加重，表现为持续性咳嗽，甚至可能伴有咳痰。其发生机制主要是粉尘反复刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道炎症反应，导致咳嗽反射增强。
2.咳痰：一般为少量黏液痰，若合并呼吸道感染，痰液量会增多，且可呈脓性。这是因为粉尘沉积导致呼吸道防御功能受损，易继发细菌等病原体感染，从而使呼吸道分泌增多并形成脓性痰。
3.气短：是尘肺病常见且具有特征性的症状。早期在从事重体力劳动时可出现气短，随着肺组织纤维化程度加重，肺的通气和换气功能逐渐下降，患者在轻体力活动甚至休息时也会感到气短。这是由于肺组织纤维化使肺的弹性减退，有效换气面积减少，影响气体交换所致。
4.胸痛：多为局限性，表现为隐痛、胀痛或刺痛等。可能与胸膜病变、肺组织纤维化牵拉胸膜、合并肺部感染累及胸膜等因素有关。
二、其他相关症状
1.咯血：少数尘肺病患者会出现咯血，一般为少量痰中带血，少数情况下可能出现较明显的咯血。其原因多为病变累及小血管，导致血管破裂出血。
2.全身症状：患者可能出现乏力、食欲减退、体重减轻等全身表现。这与疾病导致身体长期处于慢性消耗状态、机体功能受损等因素有关，例如肺功能下降影响氧气摄取和利用，进而影响全身代谢和营养状况。
