流行性腮腺炎有前驱期低热头痛乏力食欲缺乏等隐匿症状、以耳垂为中心的腮腺肿大及累及其他腺体如胰腺、睾丸卵巢等表现，化脓性腮腺炎多单侧发病且腮腺区红肿胀热痛明显挤压有脓液流出伴全身症状，儿童患流腮需密切观察脑膜脑炎表现，成人患流腮需关注生殖系统并发症，老年人患腮腺炎全身症状更明显恢复慢需加强营养支持及监测健康状况。
一、流行性腮腺炎的症状
1.前驱表现：部分患者在腮腺肿大前1-2天可出现低热、头痛、乏力、食欲缺乏等全身症状，此阶段症状较隐匿，易被忽视；
2.腮腺肿大：常为首发症状，多为一侧腮腺肿大，随后累及另一侧，以耳垂为中心，向前、向下、向后发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有触痛及弹性感，张口、咀嚼（尤其进酸性食物）时疼痛加剧；
3.其他腺体受累：部分患者可出现颌下腺、舌下腺肿大，还可能累及胰腺、睾丸或卵巢等，若累及胰腺可表现为上腹疼痛、呕吐等，累及青春期后男性睾丸可出现睾丸肿胀疼痛等。
二、化脓性腮腺炎的症状
1.单侧发病为主：多为单侧腮腺受累，双侧同时受累较少见；
2.局部炎症表现：腮腺区红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时可见脓液自导管口流出，病情严重时可形成脓肿，伴有发热、寒战等全身症状。
三、特殊人群表现差异
儿童：患流行性腮腺炎时，需密切观察是否出现脑膜脑炎相关表现，如头痛、呕吐、颈项强直等，因儿童神经系统发育相对不完善，并发症可能更易隐匿发生；
成人：患流行性腮腺炎时，发生睾丸炎、卵巢炎等并发症的风险相对较高，需关注生殖系统相关症状；
老年人：患腮腺炎时，全身症状往往更明显，如发热持续时间较长、乏力感更重等，且机体恢复相对较慢，需加强营养支持及护理，注意监测整体健康状况变化。
