真菌感染致皮肤瘙痒由皮肤癣菌、念珠菌等感染引发,皮肤癣菌可致体癣等不同部位癣症,念珠菌感染多在潮湿处且与局部潮湿等相关,患者有瘙痒及相应皮损表现,诊断靠真菌镜检等,治疗用抗真菌药按疗程,儿童需谨慎选温和制剂、孕妇权衡利弊选影响小药物、老年人注意药物刺激性并加强保湿护理。
一、真菌感染导致皮肤瘙痒的病因与常见类型
真菌感染引发皮肤瘙痒主要由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)、念珠菌属等病原体感染引起。皮肤癣菌常导致体癣、股癣、手足癣等,不同部位的真菌感染受特定因素影响,例如足部多汗者易患足癣;念珠菌感染多发生于皮肤褶皱等潮湿环境,其发病与局部潮湿、免疫状态等相关。
二、临床表现与诊断要点
患者以皮肤瘙痒为主要症状,瘙痒程度因个体及病情有差异,同时伴有相应皮损表现,如体癣可出现环形红斑且边缘有丘疹水疱,手足癣可见脱屑、水疱等。诊断需借助真菌镜检,取皮损处鳞屑等标本镜下观察可见真菌菌丝或孢子,必要时行真菌培养以明确菌种,从而精准判断真菌感染类型并指导后续治疗。
三、治疗原则
治疗主要采用抗真菌药物,依据感染部位及真菌种类选取合适的抗真菌制剂,像外用抗真菌药膏等,治疗需按疗程进行,以彻底清除真菌防止复发。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需谨慎选用抗真菌药物,优先选择温和安全的外用制剂,因低龄儿童肝肾功能发育不完善,应避免使用可能影响其生长发育的药物,且要注重保持皮肤清洁干燥;孕妇患者使用抗真菌药物时需权衡利弊,优先考虑对胎儿影响小的治疗方式,避免使用有致畸风险的药物;老年人皮肤屏障功能减退,瘙痒感可能更明显,治疗时要留意药物刺激性,选择温和有效的抗真菌方案,同时加强皮肤保湿护理,以提升舒适度并促进康复。