军团菌肺炎由军团菌属细菌引起嗜肺军团菌为常见致病菌传播途径为吸入被军团菌污染的气溶胶高危人群是老年人吸烟者患有慢性疾病者及接受免疫抑制治疗者感染初期有乏力头痛肌痛等非特异性症状典型表现有呼吸系统高热寒战咳嗽等部分有胸痛呼吸困难等全身有恶心呕吐腹泻等胃肠道症状及意识模糊谵妄等精神症状儿童症状相对不典型老年人及有基础疾病者感染后症状更严重易出现呼吸循环衰竭等并发症。
一、病因
军团菌肺炎由军团菌属细菌引起，其中嗜肺军团菌是最常见的致病菌。其传播途径主要为吸入被军团菌污染的气溶胶，常见污染来源包括空调冷却塔水、淋浴喷头、供水系统等环境水源。人群普遍易感，高危人群主要有老年人、吸烟者、患有慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等）者及接受免疫抑制治疗者，这些人群因机体免疫力相对较低，更易感染军团菌并引发肺炎。
二、症状
（一）早期非特异性症状
感染初期可出现乏力、头痛、肌痛等非特异性表现，易被忽视，此阶段症状缺乏特异性，易与普通感冒等疾病混淆。
（二）典型临床表现
1.呼吸系统症状：多在感染1-2天后出现高热（体温可高达39-40℃，呈稽留热或弛张热型）、寒战，咳嗽较为突出，多为干咳或咳少量黏痰，部分患者可出现胸痛、进行性呼吸困难，严重时可发展为呼吸衰竭。
2.全身症状：除发热外，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，部分患者可出现精神症状，如意识模糊、谵妄等。需注意，儿童感染军团菌肺炎时症状可能相对不典型，但仍需密切关注其呼吸道及全身反应，因儿童免疫力特点可能导致病情进展较快或出现特殊表现。对于老年人及有基础疾病者，感染后症状往往更为严重，可能迅速出现呼吸循环衰竭等严重并发症，需加强监测与早期干预。
