狐臭具有遗传倾向性相关基因可致顶泌汗腺结构或功能异常使汗液分解产异味，顶泌汗腺分布部位分泌无异味汗液被皮肤表面细菌分解成有特殊臭味物质致狐臭，皮肤细菌分解有机物产臭味致狐臭且皮肤卫生差会加重，青春期后雄激素升高促顶泌汗腺发育分泌致发生率高，长期不注意个人卫生、高温运动及饮食等生活方式会影响加重狐臭。
狐臭具有一定的遗传倾向性。研究表明，若父母一方患有狐臭，其子女患狐臭的概率相对较高。这是因为相关基因通过遗传传递，可能导致个体的顶泌汗腺结构或功能出现异常，使得汗液分泌及后续分解产生异味的机制发生改变。
汗腺结构与功能
人体的顶泌汗腺分布在腋窝、乳晕、外阴等部位，其分泌的汗液本身基本无异味，但当顶泌汗腺分泌的分泌物被皮肤表面的细菌分解时，会产生不饱和脂肪酸等具有特殊臭味的物质。若顶泌汗腺发达、分泌功能异常，会导致分泌物增多，进而更易被细菌分解产生异味，引发狐臭。
细菌作用
皮肤表面存在葡萄球菌等细菌，这些细菌会分解顶泌汗腺分泌的有机物，产生如短链脂肪酸等有特殊臭味的物质，从而导致狐臭的产生。当皮肤卫生状况不佳时，细菌滋生繁殖更旺盛，狐臭情况可能会加重。
激素水平
青春期后，体内雄激素水平升高，会促进顶泌汗腺的发育和分泌活动。雄激素水平的变化使得顶泌汗腺分泌量增加，为细菌分解产生异味提供了更多底物，因此青春期人群狐臭发生率相对较高。
生活方式影响
个人卫生：长期不注意个人卫生，皮肤表面细菌容易堆积，会加剧汗液被细菌分解产生异味的过程，导致狐臭加重。
环境与运动：高温环境下人体出汗增多，剧烈运动后汗液分泌量大幅增加，若不能及时清洁，会使狐臭更明显；此外，食用辛辣刺激食物等也可能影响汗液成分，对狐臭产生一定影响。
