慢性胆囊炎磁共振表现包括胆囊壁因慢性炎症致纤维组织增生等可增厚,长期炎症使胆囊功能受损组织纤维化可致萎缩,合并结石可见胆囊内低或无信号结石影,周围可现渗出粘连等改变,不同年龄性别均可能出现相关表现,年龄大的周围改变可能更明显,女性特殊生理状态下需结合情况评估。
一、胆囊壁改变
慢性胆囊炎时磁共振上可见胆囊壁增厚,正常胆囊壁厚度通常小于3毫米,而患病时胆囊壁可增厚至3毫米以上,这是由于胆囊壁的慢性炎症导致纤维组织增生等病理改变所致,不同年龄、性别患者均可能出现此表现,年龄较大者可能因长期炎症刺激使增厚更明显,女性在激素水平影响下若合并慢性胆囊炎,胆囊壁增厚情况也符合此影像学特征。
二、胆囊体积改变
部分慢性胆囊炎患者会出现胆囊萎缩,表现为胆囊体积缩小,这是因为长期炎症反复发作,胆囊功能受损,组织纤维化,进而导致体积变小,无论何种年龄和性别,只要是慢性胆囊炎发展到一定阶段都可能出现胆囊萎缩的磁共振表现。
三、胆囊内结石表现
若慢性胆囊炎合并胆囊内结石,在磁共振上可显示胆囊内低信号或无信号的结石影,这是因为结石对磁共振信号的影响,不同年龄人群中,儿童患慢性胆囊炎伴结石相对少见,但成人中各年龄段都可能出现,性别差异上无特定偏向,结石的存在是慢性胆囊炎的常见伴随表现之一。
四、胆囊周围改变
慢性胆囊炎时胆囊周围可能出现渗出、粘连等改变,磁共振下可见胆囊周围组织信号异常,出现渗出时可表现为周围组织信号增高,粘连则可能显示胆囊与周围组织的解剖关系异常,这种改变在各年龄、性别患者中均可能存在,年龄较大者因机体修复能力相对较弱,周围改变可能更明显,女性在妊娠等特殊生理状态下若有慢性胆囊炎,胆囊周围改变需结合具体情况评估。