白癜风多后天发病皮肤现边界清晰色素脱失斑可随病程发展变化由免疫遗传神经精神等多因素致黑素细胞破坏，斑驳病具典型额部白发表现有家族遗传倾向白斑累及特定部位出生即存皮损稳定与基因突变相关，无色素痣出生时或不久发病皮损边界不规则沿神经节段单侧分布胚胎发育黑素细胞发育异常相对稳定。
一、临床特点区分
1.白癜风：多为后天发病，皮肤出现色素脱失斑，边界清晰，周边皮肤色素常加深，可发生于任何年龄、任何部位，白斑形态多样，可为圆形、椭圆形等，且病情可随病程发展有变化，如可逐渐扩大等。
2.斑驳病：具有典型额部白发表现，白斑常累及特定部位，如额部、胸部等，有家族遗传倾向，白斑多为局限性，出生时即可存在，且皮损相对较稳定。
3.无色素痣：出生时或出生后不久发病，皮损边界多不规则，呈锯齿状，往往沿神经节段分布，一般不会随年龄增长而明显扩大，常为单侧分布。
二、发病机制区分
1.白癜风：是由免疫因素（如自身免疫攻击黑素细胞）、遗传因素、神经精神因素等多种因素共同作用，导致黑素细胞被破坏，从而出现色素脱失。
2.斑驳病：与基因突变相关，是常染色体显性遗传病，由于特定基因缺陷影响了黑素细胞的发育等过程。
3.无色素痣：是胚胎发育时期黑素细胞发育异常所致，属于一种先天性皮肤发育缺陷，并非由后天因素导致的黑素细胞破坏等情况。
三、分布特点及演变区分
1.白癜风：白斑分布无特定规律，可单发或多发，病情有进展可能性，若未得到有效控制，白斑可能逐渐扩大、增多。
2.斑驳病：白斑分布有一定特征性，如常累及额部等特定部位，且皮损一般较为稳定，不会随年龄出现明显的大范围变化。
3.无色素痣：多沿神经节段单侧分布，通常不会随年龄增长而显著扩大，相对较为稳定。
