新冠肺炎发病初期有全身症状,发热多为中低热部分可高热与免疫反应相关,伴乏力(肢体酸软活动耐力降因能量代谢紊乱)、肌肉酸痛(四肢明显由炎症因子刺激),呼吸道症状初期常见刺激性干咳,部分有类似感冒卡他症状但不如全身症状突出,儿童呼吸道症状相对不典型易现全身表现需密切观察,老年人基础病可能被掩盖要关注体温呼吸等变化,孕妇需留意自身及监测胎儿情况。
一、全身症状
新冠肺炎发病初期多数患者会出现发热,体温多呈中低热,一般在37.3℃~39℃范围,部分免疫力较弱或病情进展较快的患者可出现高热,此发热机制与病毒入侵引发机体免疫反应相关;同时,乏力也是常见全身症状之一,表现为肢体酸软、活动耐力明显下降,这是因病毒感染导致机体能量代谢紊乱,机体处于应激状态所致;部分患者还会出现肌肉酸痛,尤其以四肢肌肉较为明显,是炎症因子刺激神经末梢引发。
二、呼吸道症状
发病初期咳嗽较为常见,多为刺激性干咳,系病毒侵袭呼吸道黏膜,致使气道反应性增高引发;部分患者可出现鼻塞、流涕等类似普通感冒的上呼吸道卡他症状,但相较普通感冒,新冠肺炎初期呼吸道症状通常不如全身症状突出。
三、特殊人群表现差异
1.儿童:发病初期呼吸道症状相对不典型,更易以发热、乏力等全身表现为主,需家长密切观察儿童精神状态、体温及呼吸等情况,因儿童免疫系统及生理机能与成人有别,新冠症状可能呈现不同特点。
2.老年人:发病初期可能基础疾病会被新冠症状掩盖,需格外关注其体温变化、呼吸频率以及有无气促等表现,因老年人各器官功能衰退,感染新冠后病情变化相对较快,应加强监测。
3.孕妇:发病初期要留意自身体温及身体状况,同时需密切监测胎儿情况,孕期机体免疫及生理状态特殊,发热等情况可能对胎儿产生影响,需谨慎对待。