色素型胎记因胚胎发育中黑素细胞迁移异常形成且遗传可能起作用，血管型胎记由胚胎期血管生成调控异常致局部血管畸形增生且孕期不良因素可增加其几率，母亲孕期健康状况有影响，胎儿发育关键期形成胎记，出生后一般不新发生（除罕见后天因素），男女形成概率无显著特异性差异主要由胚胎内在机制决定。
一、色素型胎记的形成机制
色素型胎记常见类型如太田痣等，其形成与胚胎发育过程中黑素细胞的迁移异常密切相关。在胚胎发育早期，黑素细胞从神经嵴向表皮移行，若部分黑素细胞未能按正常路径完全到达表皮，而是滞留在真皮层内，随着婴儿出生后，这些异常分布的黑素细胞就会形成色素型胎记。遗传因素可能在其中起到一定作用，若家族中有相关胎记遗传病史，后代发生色素型胎记的风险可能相对增高。
二、血管型胎记的形成缘由
血管型胎记例如鲜红斑痣，是由于胚胎发育时期血管生成相关的调控机制出现异常。在血管发育过程中，血管内皮细胞的增殖、迁移及分化等环节发生紊乱，导致局部血管畸形增生，从而表现为皮肤表面的血管型胎记。胎儿在子宫内的发育环境、母亲孕期的一些不良因素（如感染、接触某些致畸物质等）可能影响血管的正常发育，进而增加血管型胎记的发生几率。
三、其他相关影响因素
除上述主要的细胞迁移和血管发育异常因素外，母亲孕期的健康状况也有一定影响。若母亲孕期患有某些代谢性疾病或内分泌紊乱，可能干扰胎儿正常的组织发育过程，为胎记的形成埋下隐患。另外，不同年龄段的人群发生胎记的概率虽无绝对差异，但胎儿阶段的发育异常是胎记形成的关键时期，而出生后的个体一般不会新发生胎记（除极少数后天因特殊因素导致的血管增生等情况，但较为罕见）。从性别角度看，男女在胎记形成概率上无显著的特异性差异，主要还是由胚胎发育过程中的内在机制决定。
