支原体肺炎有持续性发热且不同年龄人群发热特点有差异、咳嗽为刺激性干咳等症状,治疗上首选大环内酯类抗生素抗感染,同时对症支持,有发热按指征处理,咳嗽剧烈用止咳药,还需让患者注意休息、多饮水、保持室内空气流通且依自身生理特点调整护理。
一、症状表现
1.发热:多为持续性发热,体温可波动于38℃~39℃左右,部分患者体温可更高。不同年龄人群发热特点有差异,儿童发热可能持续时间相对较长,且体温波动相对成人更明显,婴儿期支原体肺炎发热表现可能不典型,需密切观察;成人发热一般持续数天至2~3周不等。
2.咳嗽:典型表现为刺激性干咳,初期咳嗽程度较轻,随后逐渐加重,可为阵发性剧烈咳嗽,部分患儿咳嗽剧烈时可伴有呕吐等情况,成人咳嗽也以干咳为主,严重时可影响日常生活及睡眠。此外,部分患者可能伴有咽痛、流涕等上呼吸道感染样前驱症状,但一般持续时间较短。对于婴幼儿,支原体肺炎的咳嗽症状可能不典型,需结合其他检查综合判断。
二、治疗方法
1.抗感染治疗:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等,其通过抑制支原体蛋白质合成发挥抗菌作用。对于不同年龄患者,需根据病情严重程度及个体情况合理选择用药,例如儿童使用时要考虑其肝肾功能发育情况等因素,严格遵循医疗规范用药。
2.对症支持治疗:若患者有发热症状,对于符合退热指征的情况,可根据病情选择合适的对症处理方式,但需避免不恰当用药,尤其要注意低龄儿童退热的安全性;对于咳嗽剧烈影响生活的患者,可在医生指导下适当使用止咳药物缓解症状,但要遵循儿科安全护理等原则,避免不恰当用药对儿童造成不良影响;同时,患者需注意休息,保证充足睡眠,多饮水,保持室内空气流通等,以促进身体恢复,不同年龄患者的休息、饮食等护理要求需结合其自身生理特点进行合理调整。