甲型H1N1流感潜伏期一般1至7天多数1至3天此期无明显症状但具传染性起病初期类似普通流感有发热畏寒寒战呼吸道等症状部分有胃肠道症状部分快速进展现肺炎等并发症持续高热咳嗽加剧气促呼吸困难等严重可致呼吸衰竭等儿童易高热惊厥病情变化快有以胃肠道症状首发易忽视老年人有基础病者感染后基础病易恶化病情重恢复长并发症风险高孕妇感染后不良妊娠结局风险增加自身重症可能性高需重视防护监测免疫功能低下人群感染后病情多较重症状不典型易发展为重症治疗难度大需加强监测早期干预。
一、潜伏期
甲型H1N1流感的潜伏期一般为1~7天,多数为1~3天,此期间感染者可能无明显症状,但具有传染性。
二、初始症状
起病初期多表现为类似普通流感的症状,发热较为常见,体温可迅速攀升至38℃以上,部分患者伴有畏寒、寒战;呼吸道症状有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等;还可出现头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,部分患者胃肠道症状明显,如恶心、呕吐、腹泻等。
三、进展症状
部分患者病情会快速进展,出现肺炎等并发症,表现为持续高热不退,咳嗽加剧,气促、呼吸困难,严重时可引发呼吸衰竭、感染性休克、多脏器功能衰竭等。
四、不同人群表现
1.儿童:感染后除常见症状外,更易出现高热惊厥,病情变化较快,需密切观察;部分儿童以呕吐、腹泻等胃肠道症状为首发表现,易被忽视。
2.老年人:本身有慢性呼吸系统、心血管等基础疾病者,感染后基础疾病易恶化,病情相对较重,恢复时间长,发生并发症风险高。
3.孕妇:感染后发生早产、流产、胎儿窘迫等不良妊娠结局风险增加,自身进展为重症可能性高,需重视孕期防护与监测。
4.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染后病情多较重,症状不典型,易发展为重症,治疗难度大,需加强监测与早期干预。