皮脂腺囊肿一般不会自愈，其因皮脂腺排泄管阻塞致皮脂积聚形成，囊壁持续分泌皮脂会渐增大，还可能致感染、影响外观。较小无症状者可观察但囊肿不消退，通常建议手术切除，儿童和老年患者手术需分别谨慎评估和注意相关事项，术后要注意保持手术部位清洁干燥等。
一、皮脂腺囊肿的形成机制
皮脂腺分布广泛，正常情况下皮脂腺分泌的皮脂通过导管排出体外。当导管阻塞时，皮脂积聚，形成囊肿。这种阻塞通常是由于毛囊口角化、炎症、异物等因素导致，一旦形成，囊壁会持续分泌皮脂，囊肿会逐渐增大，而不会自行消失。
二、皮脂腺囊肿可能带来的影响
1.感染风险：随着囊肿的增大，其发生感染的可能性增加。感染时囊肿局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现，严重时可形成脓肿，甚至影响周围组织和器官功能。例如，头面部的皮脂腺囊肿感染可能导致局部蜂窝织炎，影响患者的外观和生活质量。
2.影响外观：尤其是长在暴露部位的皮脂腺囊肿，如面部、颈部等，会影响患者的外貌美观，给患者带来心理压力。
三、皮脂腺囊肿的处理建议
1.观察与监测：对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，可定期观察，注意保持局部清洁，避免挤压囊肿，防止感染等情况发生。但即使观察，囊肿也不会自行消退。
2.手术治疗：一旦发现皮脂腺囊肿，通常建议手术切除。手术是治疗皮脂腺囊肿最有效的方法，通过完整切除囊肿及囊壁，可降低复发风险。对于儿童患者，由于其皮肤修复能力相对较强，但仍需谨慎评估手术时机，在保证安全的前提下尽早手术，以减少囊肿对儿童心理和生活的影响；对于老年患者，要考虑其身体状况，如合并有基础疾病时，需在病情稳定后再考虑手术，手术过程中要注意操作轻柔，减少对老年患者身体的刺激。在生活方式方面，无论哪个年龄段的患者，术后都要注意保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动等可能影响伤口愈合的行为。
