呼吸道感染分上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道局部表现为鼻塞、流涕初期清水样后转黏液脓涕,部分伴咽痛且儿童可现拒食哭闹,全身部分有发热、乏力、头痛,老年人全身症状不典型;下呼吸道咳嗽可为刺激性干咳或伴咳痰,细菌感染痰脓性、病毒感染初期白色黏液痰,部分患者尤其是合并哮喘或有基础肺部疾病者出现气喘且活动后加重,儿童下呼吸道感染气喘易察觉,严重下呼吸道感染有胸痛、呼吸困难,老年人呼吸困难表现隐匿,特殊人群中儿童有呕吐、腹泻等消化道伴随症状,老年人可因呼吸道感染诱发心脑血管疾病并发症需关注基础疾病变化。
一、上呼吸道感染相关症状
1.局部症状:多表现为鼻塞、流涕,初期常为清水样鼻涕,随后可能转变为黏液脓涕,部分患者伴有咽痛,疼痛程度因感染病原体不同有所差异,儿童因咽部不适可能出现拒食、哭闹等情况;2.全身症状:部分患者有发热,体温多在38℃左右,儿童体温波动相对更明显,还可伴有乏力、头痛等,老年人感染后全身症状相对不典型,但需密切留意。
二、下呼吸道感染相关症状
1.咳嗽:可为刺激性干咳或伴有咳痰,若为细菌感染引发的下呼吸道感染,痰液多呈脓性,病毒感染初期多为白色黏液痰;2.气喘:部分下呼吸道感染患者尤其是合并哮喘或有基础肺部疾病者,可出现气喘症状,活动后气喘可能加重,儿童下呼吸道感染时气喘表现较易被察觉,需关注呼吸频率等情况;3.其他:严重下呼吸道感染可能出现胸痛、呼吸困难等,老年人呼吸功能相对较弱,呼吸困难表现较隐匿,需警惕病情进展。此外,不同病原体致呼吸道感染症状有别,如流感病毒引起的呼吸道感染常伴高热、全身酸痛等明显全身症状,普通病毒引起的上呼吸道感染全身症状相对较轻;特殊人群方面,儿童呼吸道感染后可能出现呕吐、腹泻等消化道伴随症状,老年人可能因呼吸道感染诱发心脑血管疾病等并发症,需特别关注其基础疾病变化。