尘肺病是长期吸入生产性粉尘致肺内潴留引发肺组织弥漫性不可逆纤维化的全身性疾病难根治，现有脱离粉尘环境、药物治疗、肺康复等措施无法逆转已纤维化病变，老年患者治疗需评估基础疾病选影响小方案并严格脱离，儿童患者少见需立即脱离并规范干预但也难根治。
一、尘肺病的发病机制与病理基础
尘肺病是因长期吸入生产性粉尘，粉尘在肺内潴留引发肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病。肺部一旦形成不可逆的纤维化病变，这是由粉尘持续刺激导致肺泡巨噬细胞等激活，引发一系列炎症反应及纤维组织增生等病理过程所造成，此纤维化病变具有不可逆性，这是尘肺病难以根治的根本原因。
二、现有治疗现状与局限
（一）脱离粉尘环境
患者确诊尘肺病后，首要措施是立即脱离粉尘作业环境，这能阻止粉尘继续吸入加重肺部病变，但已形成的肺组织纤维化无法因脱离环境而逆转。
（二）药物治疗
目前有一些药物可用于缓解症状、延缓病情进展，如克矽平、汉防己甲素等，但这些药物只能在一定程度上改善患者肺功能、减轻症状，无法使已纤维化的肺组织恢复正常，不能从根本上根治尘肺病。
（三）肺康复等综合措施
通过肺康复训练等综合措施可改善患者呼吸功能、提高生活质量，但同样无法逆转肺部已存在的纤维化病变。
三、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年尘肺病患者常合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病，在治疗时需充分评估基础疾病状况，选择对基础疾病影响较小的治疗方案，且更要强调严格脱离粉尘环境，因为基础疾病可能会因尘肺病病情进展而加重，治疗需兼顾多方面健康状况。
（二）儿童患者
儿童尘肺病相对少见，多因特殊职业暴露相关粉尘接触引起，一旦发现需立即严格脱离粉尘暴露环境，尽早进行规范的医学干预，如评估肺功能等，由于儿童处于生长发育阶段，肺部病变对其生长发育影响更大，需密切监测并采取积极措施延缓病情进展，但目前也无法实现根治。
