胆囊炎早期可出现右上腹或上腹部隐痛及部分患者右上腹阵发性绞痛并向右肩部或背部放射且进食油腻食物易诱发或加重,有恶心、呕吐等消化道症状,早期可能有低热,部分患者右上腹可有轻度压痛且墨菲征阳性,长期高脂饮食者及有胆囊结石病史等基础疾病者出现早期症状风险较高,儿童腹痛相对不典型成人相对易察觉,年龄较小儿童呕吐频繁可致脱水需关注补液。胆囊炎早期表现有右上腹或上腹部隐痛、部分阵发性绞痛并向肩背放射且进食油腻易诱发加重,有恶心呕吐等消化道症状,早期有低热,部分患者右上腹有轻度压痛及墨菲征阳性,长期高脂饮食者、有胆囊结石病史等基础疾病者易现早期症状,儿童腹痛不典型成人相对易察觉,小儿呕吐频繁可致脱水需关注补液。
一、腹痛
胆囊炎早期常见右上腹或上腹部隐痛,部分患者可出现右上腹阵发性绞痛,疼痛可向右肩部或背部放射,此为胆囊炎症刺激周围神经所致,进食油腻食物后易诱发或加重疼痛。不同年龄人群腹痛表现有差异,儿童胆囊炎腹痛相对不典型,但仍需重视;成人腹痛相对更易察觉。
二、消化道症状
表现为恶心、呕吐,系胆囊炎症影响消化功能,胆汁分泌排泄异常引发胃肠道反应。年龄较小的儿童可因呕吐频繁出现脱水等情况,需关注补液相关问题。
三、发热
早期可能出现低热,体温多在37.5℃~38.5℃,为机体对炎症的应激反应。不同性别在胆囊炎早期发热表现无明显特异性差异,女性生理期等特殊时期因身体状态不同,对炎症反应可能有一定影响。
四、体征表现
部分患者右上腹可有轻度压痛,墨菲征阳性(检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢深吸气,若因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为墨菲征阳性)。不同生活方式人群中,长期高脂饮食者更易诱发胆囊炎,出现早期症状风险较高;有胆囊结石病史等基础疾病者,胆囊炎早期症状更易出现且需密切留意。