丘疹性荨麻疹皮肤损害为红色风团样丘疹中央具小水疱或丘疱疹好发暴露部位对称分布不融合,患者多有剧烈瘙痒且夜间尤甚影响生活,儿童皮疹更广泛瘙痒更剧易破损感染头面部受累多,成人皮疹相对局限瘙痒个体差异大影响生活质量,单个皮疹持续1-2周消退留暂时性色素沉着儿童消退快成人稍长搔抓破损感染可延长病程增留瘢痕风险。
一、皮肤损害表现
丘疹性荨麻疹的皮肤损害主要为红色风团样丘疹,直径通常在0.5~2厘米左右,中央常可见小水疱或丘疱疹,部分皮疹可表现为纺锤形,顶端有小疱。好发于暴露部位,如四肢伸侧、躯干等,婴幼儿及儿童的头面部也较易受累。皮疹一般对称分布,可散在或群集出现,但不融合。
二、自觉症状
患者多有剧烈瘙痒感,尤其在夜间瘙痒常更为明显,这会严重影响患者的睡眠及日常生活。儿童由于皮肤感觉敏锐且自控能力差,搔抓更为频繁,可能因过度搔抓导致皮肤破损,进而增加继发细菌感染的风险。而成人虽瘙痒感明显,但相对儿童搔抓程度可能较轻,但仍会因瘙痒影响休息与情绪。
三、不同人群表现差异
(一)儿童
儿童皮肤屏障功能相对较弱,对过敏原的反应更敏感,丘疹性荨麻疹的皮疹可能更广泛,瘙痒程度通常更剧烈,且因搔抓易出现皮肤破损、渗出等情况,需特别注意皮肤护理以避免继发感染。同时,儿童的头面部受累相对较多,家长需密切观察皮疹变化及瘙痒情况。
(二)成人
成人免疫系统相对稳定,但仍可能因接触过敏原引发丘疹性荨麻疹,皮疹分布相对儿童可能较局限,瘙痒程度个体差异较大,但一般也会对生活质量产生影响,如影响睡眠、工作效率等。
四、皮疹消退及遗留表现
单个皮疹的持续时间一般为1~2周,消退后局部可能留有暂时性色素沉着,通常会逐渐自行消退,但儿童由于皮肤修复能力相对较强,色素沉着消退可能相对较快,而成人消退时间可能稍长。若因搔抓导致皮肤破损继发感染,可能会延长病程并增加遗留瘢痕等风险。