风疹病毒属披膜病毒科风疹病毒属呈球形直径约50-70nm核心为单股正链RNA外有包膜含血凝素传染源主要是患者传播途径包括空气飞沫和胎盘垂直传播儿童青少年多数隐性感染显性时前驱期有症状皮疹2-3天消退伴淋巴结肿大成人症状可能更明显可有关节痛孕妇早期感染易致胎儿综合征儿童需隔离孕妇避接触患者免疫功能低下者感染后病情可能较重需加强防护及时就医。
一、病毒分类与形态结构
风疹病毒属披膜病毒科风疹病毒属,病毒呈球形,直径约50~70nm,核心为单股正链RNA,外有包膜,包膜表面存在血凝素,能凝集鸡、鸽等动物红细胞。
二、传染源与传播途径
传染源:主要是风疹患者,包括潜伏期、前驱期及出疹期的患者,病毒可存在于患者的鼻咽分泌物、血液、二便等中。
传播途径:主要通过空气飞沫传播,易感人群吸入含病毒的飞沫即可感染;此外,还可经胎盘垂直传播,孕妇感染风疹病毒后可将病毒传给胎儿,导致胎儿先天性风疹综合征。
三、临床表现
儿童及青少年:多数为隐性感染,显性感染时前驱期可出现低热、不适、咳嗽、流涕等,1~2天后出现皮疹,皮疹始于面颈部,迅速蔓延至躯干四肢,1天内布满全身,手掌、足底常无疹,皮疹为淡红色斑丘疹,2~3天消退,可伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。
成人:感染后症状可能较儿童更明显,除上述表现外,可能出现关节疼痛等症状。
孕妇:妊娠早期(尤其是妊娠前3个月)感染风疹病毒,易导致胎儿先天性风疹综合征,可引起流产、死胎或胎儿多发畸形,如先天性心脏病、白内障、耳聋、智力低下等。
四、不同人群影响及注意事项
儿童:一般病情相对较轻,但仍需注意隔离,避免交叉感染,关注皮疹变化及有无并发症发生。
孕妇:妊娠期间需避免接触风疹患者,若有疑似风疹感染表现应及时就医,进行相关检测,以评估胎儿感染风险。
免疫功能低下者:感染风疹病毒后病情可能较重,需加强防护,及时就医并密切观察病情变化。