流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引发经飞沫传播的呼吸道急性化脓性脑膜炎有一般与严重表现冬春季为高发期儿童及老年人易感可依临床表现和实验室检查诊断可通过接种疫苗及日常防护预防儿童需按时接种疫苗家长密切关注其健康状况老年人需保持环境清洁通风避免密切接触患者出现症状及时就诊排查。
一、定义
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染引发的急性化脓性脑膜炎,属于呼吸道传染病,主要通过飞沫经呼吸道传播。
二、病原学特征
脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌,按荚膜多糖抗原差异分为A、B、C等多个血清群,我国以A群为主,该菌对外界抵抗力弱,易被杀灭。
三、临床表现
1.一般表现:起病急骤,常有突发高热、头痛、呕吐,皮肤黏膜可见瘀点瘀斑,脑膜刺激征阳性(如颈项强直等)。
2.严重表现:病情进展可出现感染性休克、脑实质损害,甚至危及生命,儿童患者症状可能更隐匿且变化快。
四、流行病学特点
1.流行季节:冬春季为高发期。
2.易感人群:儿童尤其是5岁以下儿童发病率高,老年人因免疫力较弱也易受影响。
五、诊断方法
1.临床表现:依据突发高热、头痛、瘀点瘀斑及脑膜刺激征等表现初步判断。
2.实验室检查:脑脊液检查呈化脓性改变;细菌学检查(脑脊液或瘀点涂片、培养)发现脑膜炎奈瑟菌可确诊。
六、预防措施
1.疫苗接种:接种流脑疫苗是有效预防手段,包括A群多糖疫苗、A+C群多糖疫苗等,儿童需按免疫程序规范接种。
2.日常防护:保持环境通风,避免接触患者,在流脑高发季节减少前往人群密集场所,特殊人群(如儿童、老年人)更需加强防护。
七、特殊人群注意事项
1.儿童:因其免疫力相对低下,易感染流脑,需按时接种疫苗,家长应密切关注儿童健康状况,出现发热、头痛等疑似症状及时就医。
2.老年人:免疫力较弱,应注意保持生活环境清洁通风,尽量避免与流脑患者密切接触,若出现相关症状需及时就诊排查。