紫癜性胃肠炎系免疫复合物沉积肠道小血管致血管炎症，临床表现有阵发性腹痛、恶心呕吐、便血及伴皮肤紫癜等，诊断结合病史、临床表现、实验室检查及内镜，治疗需避过敏原、对症支持，严重出血用激素，儿童慎用影响肝肾功能药物、老年考量基础病、女性生理期留意病情及药物对月经影响、过敏史者详询并避过敏原。
一、定义
紫癜性胃肠炎是过敏性紫癜累及胃肠道所引发的病症，属于全身性小血管炎的一种表现形式，系免疫复合物沉积于肠道小血管壁，引发血管炎症反应所致。
二、临床表现
患者常出现阵发性绞痛性质的腹痛，部位不固定；可伴有恶心、呕吐症状；部分患儿会有便血表现，大便可呈果酱样或黑色柏油样；同时可能伴随皮肤紫癜、关节肿痛等其他过敏性紫癜的相关表现。
三、诊断方法
需结合患者病史，如近期有无上呼吸道感染等前驱症状；依据临床表现中的腹痛、便血等表现；实验室检查方面，血常规可见嗜酸性粒细胞增高，大便潜血试验呈阳性，必要时通过胃镜、肠镜检查以明确胃肠道黏膜病变状况。
四、治疗原则
首先需避免接触过敏原，例如停止食用可能致敏的食物、药物等；针对腹痛明显者进行对症处理，以支持治疗为主；若存在消化道出血等严重情况，可能需使用糖皮质激素等药物，但需严格把控用药指征；儿童患者需格外留意药物选择，优先采用对儿童肝肾功能影响小的治疗方式，注重饮食护理，提供清淡、易消化且无过敏原的食物。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：因其生理特点，肝肾功能发育尚不完善，治疗用药时需谨慎，避免使用可能损害肝肾功能的药物，护理时要密切观察腹痛及大便情况，及时与医生沟通。
老年患者：常合并其他基础疾病，治疗时需考量基础疾病对药物代谢的影响，综合评估治疗方案。
女性患者：生理期时需留意病情变化，激素水平变化可能影响病情，同时需关注药物对月经周期的潜在影响。
有过敏病史患者：需详细询问过敏原，严格避免再次接触，降低病情复发风险。
