过敏性紫癜是好发于儿童及青少年且男性略高的小血管炎典型皮肤表现为双下肢对称性紫癜伴瘙痒紫癜初起为紫红色丘疹按压不褪色可融合由感染食物药物花粉等过敏原引发免疫复合物介导血管炎症致通透性增加红细胞外渗形成紫癜及瘙痒需结合临床表现血常规等排除其他紫癜疾病需避免接触过敏原适当休息皮肤瘙痒明显可局部冷敷儿童患者需密切观察病情饮食避免可疑过敏食物皮肤护理轻柔用药谨慎青少年及成人需找诱因关注自身免疫状态及生活方式避免接触过敏原。
一、腿部皮肤瘙痒伴紫癜的常见疾病——过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的小血管炎，好发于儿童及青少年，男性发病概率略高于女性。其典型皮肤表现为双下肢对称性紫癜，可伴有腿部皮肤瘙痒，紫癜大小不一，初起为紫红色丘疹，按压不褪色，可融合成瘀斑。
二、病因机制
该病主要由感染（如链球菌等病原体感染）、食物（鱼虾蟹等异体蛋白）、药物（抗生素等）、花粉等过敏原引发免疫复合物介导的血管炎症反应，导致血管通透性增加，红细胞外渗形成紫癜，同时炎症刺激可引起皮肤瘙痒。
三、诊断要点
需结合临床表现（双下肢对称性紫癜伴瘙痒等）、血常规检查（血小板计数正常）、凝血功能检查等，排除血小板减少性紫癜等其他可导致紫癜的疾病。
四、治疗原则与非药物干预
避免接触过敏原：积极寻找并去除可能的诱因，如感染灶、可疑食物药物等。
非药物干预：患者需适当休息，对于腿部皮肤瘙痒明显者，可局部冷敷缓解，但需注意避免冻伤，尤其儿童患者要加强皮肤护理，防止因搔抓致紫癜加重，儿童患者还需特别关注皮肤完整性及病情变化。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：密切观察病情进展，饮食上需避免食用可疑过敏食物，皮肤护理要轻柔，防止损伤皮肤加重紫癜，用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施。
青少年及成人患者：注意寻找可能的诱因，如感染灶的及时处理，同时关注自身免疫状态及生活方式对病情的影响，如避免接触花粉等过敏原。
