葡萄胎表现有停经后阴道流血呈时断时续反复发生部分可排水泡样组织,约半数以上子宫大于相应停经月份且变软,妊娠呕吐出现早严重持续时间长与HCG过高刺激胃肠道有关,部分早中期现子痫前期表现早且重因内分泌及血管变化等影响,大量HCG刺激致卵巢黄素化囊肿一般无症状少数可扭转破裂,少数有轻度甲亢表现如心动过速等因HCG具类似促甲状腺激素作用。
一、停经后阴道流血
多数葡萄胎患者会出现停经后阴道流血,通常发生在停经8~12周左右,阴道流血量多少不定,呈时断时续状态,反复发生,部分患者可排出水泡样组织,此时常伴有大量出血,这是因为葡萄胎组织与子宫壁之间剥离,导致血窦开放出血。
二、子宫异常增大、变软
约半数以上葡萄胎患者的子宫大于相应停经月份,质地变软。这是由于葡萄胎迅速增长以及宫腔内积血,使得子宫体积超出正常妊娠月份的大小,同时因宫腔内组织状态,子宫触感较软。
三、妊娠呕吐
葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,且症状严重,持续时间长。这与葡萄胎时人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平异常升高有关,过高的HCG刺激胃肠道,引发剧烈呕吐。
四、子痫前期征象
部分葡萄胎患者在妊娠早中期即可出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期表现,且症状较一般妊娠合并子痫前期出现早且重。主要是因为葡萄胎导致的内分泌及血管变化等因素,影响了全身的血液循环和代谢,进而引发血压、尿蛋白等异常。
五、卵巢黄素化囊肿
大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化,从而形成卵巢黄素化囊肿。一般情况下患者无明显症状,少数情况下可能发生囊肿扭转或破裂。这是由于HCG对卵巢的特殊刺激作用,使得卵泡内膜细胞过度黄素化形成囊肿。
六、甲状腺功能亢进表现
少数葡萄胎患者会出现轻度甲状腺功能亢进征象,如心动过速、皮肤潮湿和震颤等,但突眼较少见。这是因为葡萄胎产生的HCG具有类似促甲状腺激素的作用,刺激甲状腺,导致甲状腺功能出现轻度亢进表现。