紫癜包含过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等类型，过敏性紫癜累及胃肠道致大量消化液丢失含电解质引发相应丢失，血小板减少性紫癜严重出血等致机体代偿及液体补充不当干扰电解质平衡，常见低钠血症表现为乏力等及儿童症状易加重早期察觉难，低钾血症表现为肌无力等及对儿童影响，儿童患者生长发育阶段需密切监测电解质水平合理补液补电解质，成人合并基础疾病时紫癜致电解质紊乱需综合考量基础疾病对电解质代谢的影响。
一、紫癜引发电解质紊乱的机制
紫癜包含过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等类型，以过敏性紫癜为例，若累及胃肠道出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，会致大量消化液丢失，其中含钠、钾、氯等电解质，引发相应电解质丢失；血小板减少性紫癜患者若有严重出血，失血后机体代偿及液体补充不当可干扰电解质平衡，如长期慢性失血伴铁丢失，液体补充不当会打乱钠、钾稳态。
二、常见电解质紊乱类型及表现
1.低钠血症：患者出现乏力、恶心、呕吐、精神萎靡，严重时神志改变（嗜睡、昏迷等），儿童紫癜患者因神经系统发育未完善，症状易加重且早期察觉困难。
2.低钾血症：表现为肌无力（先四肢软弱无力，渐累及躯干和呼吸肌），严重时心律失常，儿童紫癜患者出现低钾可影响心脏传导及肌肉功能，对生长发育和运动功能产生不良影响。
三、不同人群紫癜致电解质紊乱的特点及应对
1.儿童紫癜患者：处于生长发育阶段，电解质紊乱影响显著。需密切监测电解质水平，因儿童胃肠道脆弱，过敏性紫癜致胃肠道症状引发电解质丢失时，补液要合理补充电解质，依体重精确计算补液量及电解质补充量，避免加重紊乱，关注精神状态、尿量评估电解质情况。
2.成人紫癜患者：若合并基础疾病（如肾脏疾病），紫癜致电解质紊乱时需综合考量基础疾病对电解质代谢的影响。如合并肾功能不全，钾离子排泄障碍，紫癜致胃肠道症状引起钾丢失时，需监测血钾及肾功能谨慎补钾，关注基础健康状况、用药情况，避免药物相互作用影响电解质平衡。
