玫瑰痤疮治疗包括一般治疗即避免诱发因素并注意皮肤保湿维持屏障功能稳定，外用有抑制毛囊虫繁殖减轻炎症的抗生素类如甲硝唑凝胶及抑制痤疮丙酸杆菌、改善红斑丘疹脓疱的壬二酸，系统用药有用于中重度丘疹脓疱型的四环素类抗生素及其他治疗无效严重型的异维A酸，物理治疗有破坏皮脂腺及杀灭毛囊虫的光动力疗法和针对红斑型改善血管扩张红斑的强脉冲光，特殊人群中孕妇用药需谨慎外用权衡利弊系统药避致畸，儿童少见优先非药物干预需多科评估。
一、一般治疗
玫瑰痤疮患者需避免诱发因素，如过热或过冷的环境刺激、辛辣食物、饮酒等，同时应注意皮肤保湿，选择温和的护肤品，避免过度清洁及使用刺激性化妆品，以维持皮肤屏障功能稳定。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.抗生素类：如甲硝唑凝胶，可抑制毛囊虫繁殖，减轻炎症反应，适用于丘疹、脓疱型玫瑰痤疮。
2.壬二酸：能抑制痤疮丙酸杆菌生长、减轻红斑及丘疹脓疱，对玫瑰痤疮的红斑和炎症均有改善作用。
（二）系统用药
1.抗生素：四环素类药物（如多西环素等）可用于中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮，通过抑制炎症反应发挥作用，但需注意可能的胃肠道不适等副作用。
2.异维A酸：适用于其他治疗无效的严重玫瑰痤疮，但需注意其可能导致的皮肤干燥、致畸等风险，育龄期男女需严格避孕。
三、物理治疗
1.光动力疗法：利用光敏剂结合特定波长光照射，破坏皮脂腺及杀灭毛囊虫，改善红斑、丘疹脓疱等症状。
2.强脉冲光：可针对红斑型玫瑰痤疮，通过选择性光热作用改善血管扩张引起的红斑，但需根据患者皮肤类型合理选择参数。
四、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇使用药物需谨慎，外用药物选择应权衡利弊，系统用药需避免使用可能致畸的药物，建议在医生指导下选择相对安全的治疗方案。
（二）儿童
儿童玫瑰痤疮较少见，治疗时应优先考虑非药物干预，如严格皮肤护理等，避免使用不适合儿童的系统药物，需在儿科医生及皮肤科医生共同评估下进行治疗。
