萎缩性胃炎有消化系统相关表现如上腹不适、隐痛胀满、食欲减退等,进食后可能加重,还有全身系统性表现如长期消化不良致消瘦、贫血及恶性贫血引发神经症状,病情迁延可致精神欠佳且有癌变风险需胃镜病理确诊,治疗上一般需调整生活方式、饮食,有幽门螺杆菌感染要抗幽门螺杆菌,药物治疗用保护胃黏膜、抑酸、促动力等,贫血分别补铁或维B12,特殊人群用药需谨慎评估。
一、萎缩性胃炎的症状
1.消化系统相关表现:患者常出现上腹部不适,多为隐痛、胀满感,进食后症状可能加重,部分人伴有食欲减退,少数人会有恶心、呕吐症状。例如,一些患者进食普通食量后就自觉上腹部饱胀,影响正常饮食摄入。
2.全身系统性表现:因长期消化不良,部分患者会逐渐消瘦,若合并贫血,可出现乏力、面色苍白等表现,若为恶性贫血还可能引发神经系统症状,像手足麻木等,影响患者的整体健康状态。
3.潜在特征:病情迁延者可能精神状态欠佳,生活质量受影响,且存在癌变风险,但早期通常无明显特异性症状,需借助胃镜及病理检查来辅助确诊。
二、萎缩性胃炎的治疗
1.一般治疗:患者需调整生活方式,保持规律作息,避免熬夜,维持心情舒畅,减轻精神紧张程度。饮食方面要规避辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物,严格戒烟限酒,采用少食多餐的方式,选择易消化且富含营养的食物。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
2.药物治疗:依据病情可选用保护胃黏膜药物,比如铋剂类药物;若有胃酸分泌过多情况,可使用抑酸剂;当伴有消化不良症状时,可使用促进胃动力药物。对于贫血患者,若为缺铁性贫血可补充铁剂,恶性贫血则需补充维生素B12,但具体用药须在医生指导下进行,尤其要关注低龄儿童用药禁忌,优先考虑非药物干预改善营养状况等。特殊人群如老年人需留意药物相互作用及可能出现的副作用,用药时需谨慎评估,例如老年人肝肾功能可能减退,对药物的代谢和排泄能力下降,用药需更精准权衡利弊。